生长激素(GH)激发试验评估器
输入不同激发药物试验各时间点GH峰值,评估生长激素缺乏症(GHD)诊断
Gh Stimulation Test
Gh Stimulation Test
📐 工作原理与说明
Key formulas: min(100, (peak÷15)×100)
各时间点 GH 值 (ng/mL)
GH激发试验诊断标准与判读
| GH峰值 | 诊断 | 说明 |
|---|---|---|
| ≥ 10 ng/mL | 正常 | 排除GHD |
| 5 - 10 ng/mL | 部分缺乏 | 需结合第二项激发试验 |
| < 5 ng/mL | 完全缺乏 | 两项试验均<5方可确诊 |
注:不同指南阈值略有差异。GH研究学会(GRS)共识建议将<7ng/mL作为儿童GHD阈值。诊断需至少两项不同药物激发试验均不达标。
常用激发药物比较
| 药物 | 机制 | 优点 | 缺点 |
|---|---|---|---|
| 胰岛素(ITT) | 低血糖刺激GH分泌 | 金标准,同时评估ACTH | 有低血糖风险,需密切监测 |
| 精氨酸 | 抑制生长抑素 | 安全,副作用少 | 敏感性较低 |
| 可乐定 | α2受体激动 | 安全,口服 | 可致低血压、嗜睡 |
| 左旋多巴 | 多巴胺能刺激 | 口服方便 | 恶心呕吐常见 |
| 胰高血糖素 | 多途径刺激 | 安全,适合门诊 | 试验时间长(3h) |
试验注意事项:试验前需空腹8小时,试验前夜禁食。ITT需监测血糖,血糖需降至2.2mmol/L以下(或基础值50%以下)方为有效激发。禁忌症:癫痫、心脏病、空腹血糖偏低者禁用ITT。试验由专业医护人员在监护条件下进行。
📚 深度解析:生长激素(GH)激发试验评估器
💡 常见使用场景
- 儿童矮小伴年生长速度减慢的 GHD 筛查。
- 垂体瘤术后或放疗后成人 GHD 评估。
- 激发试验结果的规范化解读。
GH 峰值判定示例
精氨酸+可乐定两种药物激发后,GH 最高峰值为 3.2 ng/mL(本中心切点<5 ng/mL 提示缺乏,部分成人用<3):结合身高速度与 IGF-1 低,支持 GHD,需排除体质性发育延迟。
❓ 常见问题(FAQ)
- 为什么要两种激发药物?
- 单一激发敏感性不足且变异大,指南常要求两种不同机制药物(如精氨酸+可乐定或胰岛素低血糖)均低下才诊断,降低假阳性。
- 峰值切点为什么不同?
- 与 GH 检测试剂(免疫法 vs 化学发光)、年龄及性别有关,须使用本实验室参考切点。
⚠️ 使用说明与注意事项
- 本工具纯前端运行,数据不会上传到服务器
- 建议在主流浏览器(Chrome/Safari/Firefox/Edge)中使用
- 计算结果仅供参考,请以实际应用场景为准
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工具简介
GH激发试验是诊断生长激素缺乏症(GHD)的核心功能试验,需两种不同药物激发均不达标方可确诊。
功能特点
- 5种常用激发药物选择
- 各时间点GH峰值自动识别
- 结合身高SDS/IGF-1综合评估
- 诊断阈值分级判读
使用场景
- 矮身材儿童GHD诊断
- 生长激素治疗适应症评估
- 垂体功能减退评估
- 儿童内分泌教学