醛固酮/肾素(ARR)比值计算器
计算醛固酮/肾素比值(ARR),筛查原发性醛固酮增多症(原醛症),指导确诊试验
Aldosterone Renin
Aldosterone Renin
📐 工作原理与说明
Key formulas: min(100, (arr ÷ barMax) × 100); aldo ÷ (renin × 1)
ARR 筛查阈值与解读
| ARR (ng/dL : ng/mL/h) | 结果 | 建议 |
|---|---|---|
| < 20 | 阴性 | 不支持原醛症 |
| 20 - 30 | 灰区 | 需结合醛固酮绝对值,必要时复查 |
| 30 - 50 | 阳性 | 建议行确诊试验(生理盐水输注试验等) |
| > 50 且醛固酮≥15 | 强阳性 | 高度怀疑原醛症,需确诊分型 |
注:若使用直接肾素浓度(DRC),阈值 = 醛固酮(ng/dL) ÷ DRC(mU/L),阳性阈值约 3.7-5.7。
原醛症筛查指征
• 自发性/利尿剂诱导的低钾血症
• 顽固性高血压(≥3种降压药未控)
• 高血压伴肾上腺意外瘤
• 早发高血压或脑卒中家族史(<40岁)
• 高血压伴睡眠呼吸暂停
检测前准备:停用影响ARR的药物至少2-4周。螺内酯、阿米洛利、利尿剂需停用6周;β受体阻滞剂使ARR假阳性升高(减少肾素);ACEI/ARB使ARR假阴性降低(增加肾素)。可换用维拉帕米缓释片+α受体阻滞剂过渡。纠正低钾血症。
📚 深度解析:醛固酮/肾素(ARR)比值计算器
💡 常见使用场景
- 难治性高血压伴低血钾的原发性醛固酮增多症筛查。
- 肾上腺意外瘤合并高血压的功能评估。
- 年轻高血压或早发脑血管事件家族史者的病因筛查。
ARR 计算示例
血浆醛固酮 200 pg/mL、肾素 1.0 ng/mL/h:ARR=200(常用切点>30–50,依单位与试剂)。比值升高提示原醛可能,应停用干扰药物后行盐水负荷或卡托普利试验确诊。
❓ 常见问题(FAQ)
- 哪些药物会干扰 ARR?
- ACEI/ARB、利尿剂、β 受体阻滞剂、NSAIDs 与甘草制剂可显著改变醛固酮/肾素,筛查前通常需按医嘱停药 2–4 周。
- ARR 阳性就一定是原醛吗?
- ARR 是筛查而非确诊。需结合确诊试验(盐水/卡托普利/口服钠负荷)与影像,部分老人与肾血管性高血压也可假阳性。
⚠️ 使用说明与注意事项
- 本工具纯前端运行,数据不会上传到服务器
- 建议在主流浏览器(Chrome/Safari/Firefox/Edge)中使用
- 计算结果仅供参考,请以实际应用场景为准
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工具简介
ARR(醛固酮/肾素比值)是原发性醛固酮增多症首选筛查指标,本工具计算比值并给出筛查阈值解读和确诊建议。
功能特点
- 支持PRA和DRC两种单位
- 立位/卧位双模式
- 结合血钾综合评估
- 确诊试验决策建议
使用场景
- 原醛症筛查
- 顽固性高血压评估
- 低钾血症病因鉴别
- 肾上腺疾病排查