皮质醇节律(昼夜)正常值评估器
输入晨间与午后等多个时间点的血清皮质醇值，评估其昼夜分泌节律是否正常的下降曲线，辅助库欣综合征等内分泌疾病的初步筛查。
Cortisol Rhythm
Cortisol Rhythm
📐 工作原理与说明
Key formulas: (m16 ÷ m8) × 100; (m0 ÷ m8) × 100
血清皮质醇昼夜节律参考值
| 时间点 | 正常范围(nmol/L) | μg/dL | 节律特点 |
|---|---|---|---|
| 8:00 (晨起) | 171 - 536 | 6.2 - 19.4 | 峰值 |
| 16:00 (下午) | 64 - 327 | 2.3 - 11.9 | 约为晨起50% |
| 0:00 (午夜) | < 140 (清醒) | < 5.0 | 谷值 |
| 午夜(睡眠留置针) | < 50 | < 1.8 | 真谷值 |
节律异常的临床意义
| 节律表现 | 临床意义 | 建议 |
|---|---|---|
| 节律消失（午夜≥晨起50%） | 库欣综合征特征 | 进一步行DST/午夜唾液皮质醇 |
| 全天低 + 节律存在 | 肾上腺皮质功能减退 | 查ACTH、胰岛素耐量试验 |
| 晨起升高 + 午夜抑制 | 应激/抑郁假性库欣 | 1mg DST鉴别 |
| 午夜不抑制（清醒采血） | 需睡眠留置针复查 | 睡眠状态采血更准确 |
节律判读要点：正常皮质醇呈昼夜节律，晨6-8点达峰值，午夜降至最低。节律消失是库欣综合征最早最敏感的异常指标。但清醒午夜采血易受应激干扰，建议留置针睡眠状态采血。单次节律异常不能确诊，需结合24h尿皮质醇、午夜唾液皮质醇和地塞米松抑制试验综合判断。
📚 深度解析：皮质醇节律(昼夜)正常值评估器
💡 常见使用场景
- 向心性肥胖伴紫纹、高血压的高皮质醇筛查。
- 抑郁/酒精/肥胖所致假性库欣的鉴别。
- 小剂量地塞米松抑制试验的结果解读。
皮质醇节律示例
晨 8 点皮质醇升高、午夜（或唾液）皮质醇不降反升，小剂量地塞米松后仍不被抑制：支持 Cushing 综合征，需进一步定位（ACTH 依赖 vs 非依赖）。
❓ 常见问题（FAQ）
- 采样时点为什么重要？
- 正常皮质醇晨高夜低，节律消失是 Cushing 的重要线索；午夜唾液/血清皮质醇是敏感初筛。
- 地塞米松抑制试验怎么看？
- 小剂量（1 mg 过夜或 2 mg×48h）后皮质醇不被抑制提示 Cushing；但抑郁、肥胖、药物可假阳性，需重复与结合。
⚠️ 使用说明与注意事项
- 本工具纯前端运行，数据不会上传到服务器
- 建议在主流浏览器（Chrome/Safari/Firefox/Edge）中使用
- 计算结果仅供参考，请以实际应用场景为准
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工具简介
皮质醇昼夜节律消失是库欣综合征最早期最敏感的指标。本工具评估血清皮质醇昼夜节律并辅助筛查肾上腺疾病。
功能特点
- 三点节律评估
- 清醒/睡眠采血双模式
- 节律消失自动识别
- 节律曲线可视化
使用场景
- 库欣综合征筛查
- 肾上腺皮质功能评估
- 垂体-肾上腺轴检查
- 内分泌教学参考