儿茶酚胺(代谢产物)检测评估器
输入24h尿或血浆儿茶酚胺及其代谢产物水平,评估嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(PPGL)风险
Catecholamine Test
Catecholamine Test
📐 工作原理与说明
Key formulas: nmn ÷ 0.90; mn ÷ 0.50
生化检测参考范围与阈值
| 检测项目 | 样本 | 正常范围 | 升高提示 |
|---|---|---|---|
| 血浆游离MN | 血浆 | <0.50 nmol/L | 2倍以上→PPGL高可能 |
| 血浆游离NMN | 血浆 | <0.90 nmol/L | 2倍以上→PPGL高可能 |
| 尿甲氧基肾上腺素(MN) | 24h尿 | <0.85 μmol/24h | 升高→需影像学 |
| 尿甲氧基去甲肾上腺素(NMN) | 24h尿 | <2.20 μmol/24h | 升高→需影像学 |
| 尿去甲肾上腺素(NE) | 24h尿 | 80-495 nmol/24h | 显著升高→PPGL |
| 尿肾上腺素(E) | 24h尿 | 0-110 nmol/24h | 升高→肾上腺PPGL |
| 尿多巴胺(DA) | 24h尿 | 425-2610 nmol/24h | 转移性/头颈部PGL |
PPGL 诊断流程
1. 临床线索:阵发性高血压(三联征:头痛+心悸+多汗)、体位性低血压、高血压危象、术中血压剧烈波动
2. 生化筛查(首选):血浆游离PMN/NMN(敏感性96%,特异性85%)或24h尿MN/NMN
3. 影像定位:CT/MRI(解剖定位),间碘苄胍(MIBG)显像或⁶⁸Ga-DOTATATE PET(功能定位)
4. 基因检测:约30-40%为遗传性,推荐SDHA/B/C/D/AF2等基因筛查
5. 术前准备:α受体阻滞剂(酚苄明)2周以上充分扩容,再加β受体阻滞剂
干扰因素提示:避免在急性应激、心衰、脑卒中时检测。停用药物:含三环类抗抑郁药、含拟交感胺感冒药、拉贝洛尔、α甲基多巴、咖啡因/酒精可能引起假阳性。停药至少48-72小时。抽血前仰卧休息20-30分钟(卧位采血)。
📚 深度解析:儿茶酚胺(代谢产物)检测评估器
💡 常见使用场景
- 阵发性高血压伴头痛、心悸、出汗的三联症状筛查。
- 肾上腺意外瘤的功能评估。
- 术后或遗传综合征的复发监测。
儿茶酚胺判读示例
24 小时尿甲氧基肾上腺素(MN)与甲氧基去甲肾上腺素(NMN)升高约 3 倍、伴阵发性血压飙升:嗜铬细胞瘤高度可疑,应行肾上腺/腹盆腔增强影像与基因检测(如 MEN2/SDHx)。
❓ 常见问题(FAQ)
- 血分馏与尿分馏哪个好?
- 血浆游离分馏(MN/NMN)敏感性高,24 小时尿分馏特异性好;两者结合最稳妥,检测前需停干扰药并正确留尿。
- 哪些药物影响结果?
- 三环类抗抑郁药、拟交感药、拉贝洛尔、对乙酰氨基酚等可干扰,留取标本前遵医嘱停用并避香蕉/巧克力/香草。
⚠️ 使用说明与注意事项
- 本工具纯前端运行,数据不会上传到服务器
- 建议在主流浏览器(Chrome/Safari/Firefox/Edge)中使用
- 计算结果仅供参考,请以实际应用场景为准
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工具简介
儿茶酚胺及其代谢产物(甲氧基肾上腺素类)是嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(PPGL)的首选生化诊断指标。
功能特点
- 血浆/24h尿多种指标
- 倍数升高自动计算
- PPGL风险分层
- 干扰因素提示
使用场景
- 嗜铬细胞瘤筛查
- 阵发性高血压评估
- 肾上腺意外瘤随访
- 术前高血压危象防范