多囊(鹿特丹)诊断标准器
鹿特丹标准(Rotterdam 2003):满足以下3项中≥2项即可诊断PCOS
🔍 PCOS (Rotterdam Criteria) Diagnosis
Apply the Rotterdam criteria for polycystic ovary syndrome: two of oligo-anovulation, hyperandrogenism and polycystic ovaries.
PCOS 鹿特丹诊断:满足 稀发排卵/无排卵、高雄激素表现、多囊卵巢超声 三项中 不低于2 项即可诊断;按组合分 A/B/C/D 表型。
① 稀发排卵/无排卵
月经稀发(周期>35天)或闭经(停经>3个月/6个月)、排卵功能障碍
点击选择 ☐
② 高雄激素表现
临床高雄(多毛、痤疮、脱发)和/或生化高雄(总睾酮/游离睾酮升高)
点击选择 ☐
③ 多囊卵巢(超声)
单侧或双侧卵巢≥12个直径2–9mm的卵泡,和/或卵巢体积≥10mL
点击选择 ☐
📋 PCOS诊断标准对比
| 标准 | 诊断条件 | 特点 |
|---|---|---|
| NIH(1992) | 需同时满足①+② | 最严格,漏诊率高 |
| 鹿特丹(2003) | 3项中满足≥2项 | 最广泛使用 |
| AE-PCOS(2006) | 必须满足①或②+另一项 | 强调高雄核心地位 |
注:诊断PCOS需排除其他高雄激素疾病(先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素肿瘤等)。
🔍 PCOS表型分类(鹿特丹)
| 表型 | 组合 | 临床特征 |
|---|---|---|
| 经典PCOS(A型) | ①+②+③ | 最重,代谢风险高 |
| 经典无多囊卵巢(B型) | ①+② | 高雄+排卵障碍 |
| 排卵型PCOS(C型) | ②+③ | 高雄+多囊卵巢,有排卵 |
| 非高雄型(D型) | ①+③ | 排卵障碍+多囊卵巢 |
💊 PCOS管理策略
- 生活方式干预:一线治疗。减重5–10%可改善排卵和代谢,运动150min/周
- 月经调节:周期性孕激素或复方口服避孕药(COC)
- 高雄治疗:COC(如炔雌醇环丙孕酮)改善多毛痤疮
- 胰岛素抵抗:二甲双胍改善胰岛素敏感性
- 生育要求:来曲唑(一线促排)、克罗米芬、促性腺激素、IVF
- 长期随访:关注糖耐量、血脂、子宫内膜厚度(内膜癌风险)
提示:PCOS是排除性诊断。青少年PCOS诊断需谨慎,建议月经紊乱2年以上且高雄持续。所有PCOS患者应筛查代谢综合征。本工具仅供临床辅助参考。
📚 深度解析:多囊卵巢综合征鹿特丹诊断
💡 常见使用场景
- 按鹿特丹标准(三项中满足两项)诊断 PCOS。
- 区分不同表型(A/B/C/D 型)。
- 排除其他高雄疾病后制定方案。
经典 A 型
稀发排卵 + 高雄激素(多毛/痤疥)+ 多囊卵巢(AFC>12 或体积增大):满足 3 项,为 A 型(经典 PCOS),代谢风险最高。
排卵型 C 型
高雄 + 多囊但排卵正常:满足 2 项,为 C 型,生育力相对较好但仍需评估代谢。
❓ 常见问题(FAQ)
- 鹿特丹标准几条?
- 三项:①稀发/无排卵 ②临床或生化高雄 ③超声多囊卵巢;满足任意两项且排除其他病因即诊断 PCOS。
- 为什么强调排除其他病?
- 高雄也见于先天性肾上腺增生、库欣、雄激素肿瘤等,需查 17-OHP、皮质醇等排除后再下 PCOS 诊断。
⚠️ 使用说明与注意事项
- 本工具纯前端运行,数据不会上传到服务器
- 建议在主流浏览器(Chrome/Safari/Firefox/Edge)中使用
- 计算结果仅供参考,请以实际应用场景为准
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工具简介
多囊(鹿特丹)诊断标准器,按鹿特丹标准评估多囊卵巢综合征(PCOS),需满足3项中2项。。医疗专业工具,基于权威医学标准,仅供参考。
功能特点
- 基于权威医学标准
- 支持多种临床参数
- 实时计算,结果即时显示
- 医疗数据不上传,保护隐私
使用场景
- 临床计算与评估辅助
- 医学学习与考试备考
- 科研数据分析
- 健康监测参考