DIC（3P试验/FDP）评分
ISTH 显性 DIC 评分系统，基于血小板、D-二聚体/FDP、PT、纤维蛋白原评估弥散性血管内凝血
Rater 6
Rater 6 - online utility on ToolBox.
📐 工作原理与说明
Rater 6 - online utility on ToolBox.: computes and outputs results from the input parameters.
ISTH DIC 评分参数
基础疾病
⚠️ 使用说明与注意事项
- 本工具纯前端运行，数据不会上传到服务器
- ISTH 显性 DIC 评分：总分 ≥5 分提示显性 DIC，需重复评估
- 评分 <5 分提示非显性 DIC，建议 24-48 小时后复查
- 3P试验阳性提示存在可溶性纤维蛋白单体复合物（SFMC），支持 DIC 诊断
- 结果仅供参考，DIC 诊断需结合临床表现和动态监测
📚 深度解析：DIC（3P试验/FDP）评分
💡 常见使用场景
- 用 ISTH 显性 DIC 评分（血小板/D-二聚体/PT/纤维蛋白原）判 DIC
- 结合 3P 试验与 FDP 补充纤维蛋白单体与纤溶信息
- ≥5 显性 DIC 启动替代+抗凝，<5 非显性动态复查
方法
ISTH 评分：血小板<50(+2)、50–100(+1)；D-二聚体>10(+3)、5–10(+2)、>1(+1)；PT 延长>6s(+2)、3–6s(+1)；纤维蛋白原<1.0(+1)。前提须有 DIC 基础病；≥5 显性 DIC、<5 非显性。补充：3P 阳性提示可溶性纤维蛋白单体（SFMC），FDP 升高支持纤溶亢进。
算例
例（血小板=45、D-二聚体=8.5、PT 延长=5s、纤维蛋白原=0.9）：血小板<50(+2)、D-二聚体 5–10(+2)、PT 3–6s(+1)、纤维蛋白原<1.0(+1) → ISTH=6 分 → 显性 DIC，需治疗基础病并补充血小板/冷沉淀/FFP、必要时抗凝。
❓ 常见问题（FAQ）
- 3P 试验阳性一定 DIC 吗？
- 不一定。3P 阳性提示存在可溶性纤维蛋白单体，支持 DIC 但敏感性与特异性有限；晚期纤溶亢进或标本放置过久可假阴性/阳性，须结合 ISTH 评分与临床。
- 纤维蛋白原「正常」能排除 DIC 吗？
- 不能。DIC 早期纤维蛋白原可因肝病/炎症升高而掩盖；动态下降或持续<1.0 g/L 更有意义，需复查并结合 D-二聚体趋势。
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工具简介
ISTH 显性 DIC 评分工具，基于血小板计数、D-二聚体、PT延长值、纤维蛋白原四项指标进行标准化评分，结合 FDP 和 3P 试验结果，判断是否达到显性 DIC 诊断标准并给出治疗建议。
功能特点
- ISTH 标准化 DIC 评分（0-8分）
- FDP 和 3P 试验补充评估
- 显性/非显性 DIC 判断
- 血液制品输注指征建议
使用场景
- ICU 败血症相关 DIC 评估
- 产科大出血 DIC 筛查
- 创伤/手术并发 DIC 监测
- DIC 动态评分追踪