白血病FAB/MICM分型参考器
白血病 FAB/MICM 分型参考器
Leukemia Classification
Leukemia Classification - online utility on ToolBox.
📐 工作原理与说明
急性白血病分型按 MICM 综合判定：形态学（FAB 分型，AML 为 M0 至 M7、ALL 为 L1 至 L3）、免疫学（流式细胞标志，髓系 CD13/CD33/MPO、淋系 CD19/CD10/CD3）、细胞遗传学（t(15;17)、t(8;21)、inv(16) 等）与分子生物学（PML-RARA、BCR-ABL1）；骨髓原始细胞不低于 20% 为急性白血病诊断阈值。
📋 WHO 2022 急性白血病核心概念
MICM 分型体系
Morphology（形态学）：FAB分型、骨髓涂片细胞形态
Immunology（免疫学）：流式细胞术免疫表型（CD标记）
Cytogenetics（细胞遗传学）：染色体核型分析（G显带）
Molecular（分子生物学）：融合基因、基因突变检测
AML 常见细胞遗传学/分子异常
| 异常 | FAB对应 | 预后 |
|---|---|---|
| t(15;17) PML-RARA | M3 | 良好 |
| t(8;21) RUNX1-RUNX1T1 | M2 | 良好 |
| inv(16)/t(16;16) CBFB-MYH11 | M4Eo | 良好 |
| FLT3-ITD突变 | 各型 | 不良 |
| NPM1突变（无FLT3-ITD） | 各型 | 良好 |
| CEBPA双突变 | 各型 | 良好 |
| 复杂核型/单体核型 | 各型 | 不良 |
提示：WHO 2016/2022分类已将AML分为"重现性遗传学异常"和"由骨髓增生异常相关改变定义的AML"等类别。FAB分型仍为形态学基础。仅供学习参考。
📚 深度解析：白血病 FAB/MICM 分型参考器
💡 常见使用场景
- AML 按 FAB 形态学（M0–M7）查典型指标与阈值
- ALL 按 FAB（L1/L2/L3）结合免疫分型
- 结合 MICM（形态/免疫/细胞遗传/分子）综合定型
方法
FAB 形态学分型：AML 依骨髓原始细胞比例与分化（M0 微分化、M1 未成熟、M2 粒单、M3 早幼粒(APL)、M4 粒单、M5 单核、M6 红白、M7 巨核）；ALL 分 L1（小匀）、L2（大异）、L3（Burkitt 样）。现代诊断以 MICM 为准：免疫分型定系别、染色体/融合基因（如 PML-RARA、AML1-ETO）定预后与靶向。
算例
例（AML：骨髓原始粒细胞 45%、Auer 小体阳性、t(15;17) 阳性）：FAB 归 M3（急性早幼粒细胞白血病 APL），免疫/分子确认 PML-RARA 融合 → 属高危但可治愈，首选全反式维甲酸(ATRA)+砷剂，禁忌单纯化疗诱发的分化综合征。
❓ 常见问题（FAQ）
- FAB 还用吗？
- FAB 仍是形态学沟通基础，但 WHO/ICC 现行分类更强调遗传学（如伴 RUNX1::RUNX1T1、PML-RARA 等）与分子标志物；单凭形态易误分，须 MICM 联合。
- APL 为什么特殊？
- M3/APL 因 t(15;17) 致 PML-RARA，对 ATRA+砷剂高度敏感且可治愈，但诱导期易发分化综合征与出血（DIC），处理与其他 AML 不同，须早期识别。
⚠️ 使用说明与注意事项
- 本工具纯前端运行，数据不会上传到服务器
- 建议在主流浏览器（Chrome/Safari/Firefox/Edge）中使用
- 计算结果仅供参考，请以实际应用场景为准
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工具简介
白血病FAB与MICM分型参考器，提供急性髓系白血病(AML M0-M7)、急性淋巴细胞白血病(ALL L1-L3)的FAB分型及MICM分型综合诊断参考。。医疗专业工具，基于权威医学标准，仅供参考。
功能特点
- 基于权威医学标准
- 支持多种临床参数
- 实时计算，结果即时显示
- 医疗数据不上传，保护隐私
使用场景
- 临床计算与评估辅助
- 医学学习与考试备考
- 科研数据分析
- 健康监测参考